OVACE Pediátrico

En niños de más de 1 año
Realizamos la maniobra de Heimlich
Nos ponemos tras ellos arrodillándonos o lo levantamos.
La mano va entre ombligo en esternón, en la zona epigástrica.
Si cae en inconciencia realizamos RCP.

En niños menores de 1 año
La zona más estrecha es bajo las cuerdas vocales
Determinamos la presencia de OVACE:
Dificultad respiratoria
Tos no efectiva

Llanto débil
Color ceniza

1. Lo ponemos sobre el antebrazo y damos 5 golpes interescapulares

2. Si no resulta, lo damos vuelta hacia el otro brazo y realizamos 5 compresiones toráxicas como masaje cardiaco.

3. Si cae en inconciencia realizamos RCP por 2 minutos antes de activar sistema de emergencia si estamos solos. Antes de cada respiración revisar la vía aérea

Dar 2 respiraciones y 30 compresiones. Repetir hasta obtener éxito o llegue ayuda.
NO INTERRUMPIR

Obstrucción Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OVACE)

OVACE puede ser:
Leve: tose, por lo tanto puede respirar, entra aire. Aquí no debemos intervenir.
Grave: La entrada de aire es escasa, hay cianosis, no puede hablar ni respirar.
Inconciente: debemos ver si podemos extraer el cuerpo extraño
Tenemos una persona con el signo universal:
Primero le preguntamos si esta bien

Si solicita ayuda realizamos maniobra de Heimleich

.

Lo que hace esta técnica es aumentar la presión intraabdominal.
Entonces ubicamos nuestra puño bajo el esternón ayudándonos con la otra mano y presionamos firmemente hacia arriba.
Para embarazadas, se comprime en el centro del tórax.

Si no sale el cuerpo extraño, la persona caerá inconciente y tendrá un paro cardio-respiratorio
Debemos iniciar RCP. Antes de cada insuflación ver si se puede extraer cuerpo extraño.
Lo realizamos por 2 minutos antes de activar sistema de emergencia, pues sabemos que es por hipoxia.
Hacemos 30 masajes por 2 respiraciones.
Mantener las maniobras hasta obtener éxito o hasta que llegue personal especializado.

RCP Básica Pediátrica

CADENA DE SOBREVIVENCIA PEDIÁTRICA

• Lo primero aquí es la prevención
• Luego viene la reanimación
• Tercero es activar sistema de emergencia
• Lo último es el tratamiento, medicamentos, etc.
• Lo anterior es si estamos solos, si estamos acompañados llamamos de inmediato.

La Principal causa de paro cardio-respiratorio en niños es de tipo hipóxico, por lo que no necesitamos desfibrilar el corazón.
Luego que llamamos, debemos seguir con la reanimación.



La Principal causa de paro cardio-respiratorio en niños es de tipo hipóxico, por lo que no necesitamos desfibrilar el corazón.
Luego que llamamos, debemos seguir con la reanimación.

Evaluamos Respuesta y pedimos ayuda. Posicionamos en decúbito dorsal.
A Permeabilizamos vía aérea

• Mayores de 1 año igual que adulto
• Menores de 1 año en posición de olfateo, meato auditivo se alinea con línea anterior del hombro.

B MES. Si no ventila, igual adulto

C Pulso central: se toma pulso braquial a los menores de 1 año.
Masaje se realiza en línea intermamilar con 2 dedos en el centro del tórax o lo rodeamos con las manos el pulgar en el centro, ambos comprimen.

Comenzamos con 2 respiraciones boca-nariz o boca- boca. 15 compresiones en menos de 8 seg. si sabemos. Si estamos solos o no sabemos, 30 compresiones por 2 respiraciones
2 minutos antes de pedir ayuda o 10 ciclos 30:2 si estamos solos.

RCP Adulto

Una vez determinado el estado de conciencia con ABC, no tenemos pulso, iniciamos RCP, Debemos tener los brazo rígidos, las manos una sobre otra, palma sobre dorso y dedos entrelazados, los de la manos de abajo extendidos.
Manos en centro del tórax y comprimimos 1/3 de la mitad del diámetro antero posterior del tórax.
Eje del movimiento es la cadera, tronco cae sobre paciente y debemos estar en 90º con respecto a la horizontal.
Con el masaje cardiaco estamos remedando el bombeo del corazón. Impulsamos la sangre al comprimir y favorecemos el retorno venosos al descomprimir.

Iniciamos con 30 compresiones en 18 segundos, ni más ni menos.
Luego realizamos 2 respiraciones boca a boca, tapando la nariz para que sean efectivas. Cada una debe ser de 1 segundo y el pecho se debe elevar.
Debemos realizarlo por 5 ciclos o por 2 minutos.
En ese momento reevaluamos conciencia, respiración, circulación (ABC)

Si recupera conciencia, lo ponemos en posición de seguridad
Si no es así, reiniciamos con 30 compresiones y 2 respiraciones.

Lo ideal es entonces
4 respiraciones por minuto
100 compresiones por minuto
Interrumpir al mínimo las maniobras

Debemos comprimir rápido y fuerte.
Podrían hacerse solo compresiones.

Reanimación Cardio Pulmonar (RCP) Básica

CADENA DE SOBREVIVENCIA ADULTO

Primero activamos el sistema de emergencia,
al presenciar un síncope.
Luego reanimamos
Desfibrilar
Tratamiento, medicamentos, entre otras.

La Principal causa de paro cardio-respiratorio en adulto es el infarto al miocardio, donde necesitamos desfibrilar el corazón, por esta razón, activamos primero el sistema de emergencia.
Si no hacemos reanimación, lo más probable es que el paciente no sobreviva.

Lo primero para nosotros, es que la escena sea segura para reanimar.
Nos acercamos y comprobamos conciencia. Otra persona puede llamar a 131, si no lo hacemos nosotros
Girar el paciente a posición supino. Realizamos ABC

Permeabilizamos la vía aérea, elevar mentón, siempre que no haya trauma cervical. Si no utilizamos elevamos desde ángulo de la mandíbula, solo si el paciente esta inconciente, pues duele mucho. Luego abro la boca, evalúo secreción u objetos.

MES: Mirar, Escuchar, Sentir la ventilación. Acerco oído a nariz, veo si se eleva tórax,
Si no ventila, doy 2 insuflaciones con la vía permeable y debe elevarse el pecho, si no es así, reposicionamos la cabeza
Si respira con eso, lo dejamos en posición de seguridad, decúbito lateral.

Pulso central: en adulto es el carotideo y es el último que se pierde en el shock

Transporte

Cargue de Brazos: Cuando la víctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima. Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.

Cargue de Brazos con 2 auxiliadores

Cargue de Brazos con 3 auxiliadores

Con ayuda de cobija o frazada:
Se necesitan de 3 a 5 auxiliadores Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral.
Colocarla en acordeón a un lado de la víctima.
Dos auxiliadores se colocan arrodillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.
Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y ubíquense para proceder a levantarla
También podemos confeccionar una camilla con 2 palos como se muestra en la figura.

Taller de Vendajes e Inmovilizaciones

EXTREMIDAD SUPERIOR

En cabestrillo, con pañuelos triangulares o con ropa de la propia víctima

EXTREMIDAD INFERIOR

Tibia y peroné: Con férulas rígidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales, Con la otra pierna y acolchamiento intermedio

Patela: Con férula rígida en la parte posterior y acolchamiento fosa poplítea.

Fémur: Con férulas rígidas a ambos lados y acolchamiento de los laterales. La férula externa ha de llegar más arriba de la cintura que permita atarla en la pelvis y en el abdomen.

Principales Vendajes

Cabeza: Necesitamos 2 vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º venda, así como la venda que se ha deslizado hacia atrás. De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda.
Se termina con dos vueltas circulares.

Ojo: Proteger al ojo con un apósito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.

Manos y dedos:
Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la muñeca.
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la muñeca, para finalmente acabar con dos
circulares de fijación a nivel de la muñeca.

Tibillos y pies:
Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo.
Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijación de la venda.